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聽說姿勢不對,脊柱會“彎”,是真的蠻?

發布時間:2022-04-18

家長:醫生,平時低頭玩手機、久坐不動、翹二郎腿、單肩背包以及錯誤的健身方式會導致脊柱側彎,是真的嗎?

醫生:這個莫著急,且聽我慢慢給你講哈!你剛才說的那些確實是會導致高低肩、長短腿、駝背、骨盆傾斜等,但不一定脊柱就側彎了哦!


家長:???我還在網上搜,到處去問,找視頻來看,自己瞎琢磨,那脊柱側彎到底長啥樣子喃?

醫生:我先放張圖片給你看一下哈!接下來,我再好好地給你講。


家長:哦!這個圖片看起有點嚇人哦!

醫生:別慌嘛,第1點,什么是“彎”?

1、什么是脊柱側彎
人類脊柱由脊柱骨(7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、骶骨和尾骨各1塊)和椎間盤連接而成,脊柱附近有肌肉和韌帶,具有支持軀干、保護內臟、保護脊髓和維持運動的功能。

在正常情況下,脊柱有4個彎曲:頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。從側面看是S形,從后面看是一條直線。當脊柱序列異常,包括在矢狀位、冠狀位、軸位的三維和肋骨畸形,那么脊柱就有典型的側彎。


根據脊柱側彎呈現的外形,可將脊柱側彎分為“C”彎或者”S”彎兩種?!癈”彎的特征是脊柱弧度朝向一側彎曲;“S”彎的特征是至少有兩個由脊柱中線向兩邊偏移的弧度。


當脊柱側彎的角度<10°,則稱為脊柱功能性不對稱,脊柱功能性不對稱在一般人群中相對比較常見。側彎角度>10°,則可診斷為脊柱側彎,我國青少年脊柱側彎畸形的發病率大約在1%-3%左右,其中女性的發病率高于男性,男女比例約1:5。

家長:稍微看懂了一點點了,是咋個形成的哇?

醫生:其實這個脊柱側彎是花樣百出哦!有先天性脊柱側彎、神經肌肉性脊柱側彎、退化性脊柱側彎、特發性脊柱側彎(目前最常見側彎,約有80%的脊柱側彎屬于此類,常發生在青春期,特別在快速成長期內會加速發展),所以說青少年要引起重視哦!

家長:那我的娃兒要注意一哈了!這個脊柱側彎了有啥后果嘛?


醫生:上面這六個方面都會有影響,影響還是大哦!你肯定不想娃娃變成這個樣子嘛!

家長:那肯定是不想嘛!那我咋個判斷喃?

醫生:有幾種方法可以教你哈!

1.直立位檢查2. Adams身體前屈試驗

(簡單點說,就是看我在圖上畫的線對稱不)


3.影像學評估(就是站立全脊柱X片(正側位)這個要我們專業的醫生來判斷哈)

家長:那萬一我已經遭側彎了,咋個辦喃?

醫生:這個我們專業的醫生是要分情況的,不是一概而論的。

1)結構性彎

約80%的脊柱側彎是特發性的,屬于難以自行矯正的結構性脊柱側彎。結構性側彎可能與結構攣縮有關,只有處理脊柱本身才能得到改善。結構性側彎需要通過針對性牽拉、手法治療、矯形器的使用等綜合治療,嚴重者即使通過手術恢復正常脊柱曲度,后續仍需要佩戴支具并進行功能性訓練。


通常來講,10°-20°之間,正規的運動療法不僅可以減少側彎度數,還可防止其發展或加重,要求患者每6個月定期復查即可;20°-40°可以選擇支具治療和運動療法,但是對于骨骼發育成熟后的患者,支具治療作用非常有限;大于45°的患者有持續加重風險,通常采用手術治療。


2)姿勢性彎

姿勢性脊柱側彎屬于功能性脊柱側彎,俗稱“假性脊柱側彎”,由姿勢不良、長短腿和椎旁肌肉力量不對稱等造成,與脊柱的結構改變無關。


怎么判斷姿勢性脊柱側彎呢?你需要把握以下判斷標準和特征。


非結構性脊柱側彎患者及一些輕度脊柱側彎可以通過功能性訓練干預和不良姿勢矯正等方法防止病情惡化并使脊柱曲度逐漸恢復正常,實現自行矯正。


但仍需要注意運動的科學性,不正確的運動方式及運動過度都可能適得其反,造成脊柱側彎程度進一步增加,甚至導致運動損傷。


盡管姿勢性側彎通過干預能夠得到矯正,但是如果不及早進行控制,姿勢性脊柱側彎又可能發展成結構性脊柱側彎,尤其是處于青春發育期的青少年和兒童。


家長:有沒得啥子預防的方法喃?

醫生:當然有??!

(1)站立位時,不彎腰駝背,不站三七步

(2)避免左右肩長時間背過重的東西

(3)正確坐姿(90/90/90),即背部與大腿、大腿與小腿、小腿與腳板呈90度垂直


(4)常做伸展腰背動作,對關節肌肉有好處,如游泳、吊單杠

(5)多喝牛奶、吃小魚干,適當曬太陽。

2、矯正案例分享
四川省人民醫院健康管理中心,引進身體姿勢評估和足底壓力測試儀。

從2022年2月開始體態與足底壓力測試健康體檢項目,共計開展400余例篩查,建立健康檔案400余份,出具個性化功能矯正方案200余次。

青少年兒童姿勢異常與功能性脊柱側彎矯正班第一期

矯正訓練課堂


前后效果對比:

溫馨提示:青少年兒童姿勢異常與功能性脊柱側彎矯正班第二期,于2022年4月正式開始,詳情請咨詢:028-8739 4490,李醫生


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